Orta Yüz Sarkması Nasıl Anlaşılır? Ameliyat Ne Zaman Gerekir?

Yüzde yaşlanma başladığında ilk fark edilen değişiklik her zaman kırışıklık değildir.

Bazen kişi aynaya baktığında yüzünün daha yorgun göründüğünü, göz altlarının

belirginleştiğini veya yanaklarının eskisi kadar dolgun ve yukarıda olmadığını fark eder.

Bunun altında yatan nedenlerden biri orta yüz sarkması olabilir.

Orta yüz; alt göz kapağı, elmacık kemiği ve yanağın üst bölümünü kapsayan anatomik bölgedir. Yaşlanmayla birlikte bu bölgedeki yumuşak dokuların hacmi, konumu ve

destek yapılarında değişiklikler meydana gelebilir. Bunun sonucunda göz altı ile yanak arasındaki geçiş belirginleşebilir, elmacık kemikleri daha düz görünebilir ve burun kenarından ağız köşesine uzanan çizgiler derinleşebilir.

Ancak yüzde görülen her değişiklik sarkma değildir. Hacim kaybı, kemik yapısı, cilt kalitesi ve dokuların aşağı doğru yer değiştirmesi birbirinden ayrılmalıdır. Çünkü orta yüz sarkmasının tedavisi ile yalnızca hacim kaybının tedavisi aynı değildir.

Orta yüz gençleştirmede asıl soru “yüzü nasıl daha dolgun gösterebiliriz?” değil, “yüzdeki değişiklik hacim kaybından mı, dokuların yer değiştirmesinden mi kaynaklanıyor?” olmalıdır.

Orta Yüz Tam Olarak Neresidir?

Orta yüz, kabaca alt göz kapağı ile ağız çevresi arasındaki yüz bölgesini ifade eder. Bu bölgede;

• elmacık kemikleri,
• yanak yumuşak dokuları,
• göz altı-yanak geçişi,
• nazolabial bölge,
• farklı yağ kompartımanları ve destek dokuları

birbiriyle ilişkili şekilde bulunur.

Genç bir yüzde yanak dokuları daha yukarıda konumlanır ve alt göz kapağından yanağa geçiş genellikle daha yumuşaktır.

Yaşlanma ilerledikçe yalnızca cilt değil, cildin altında bulunan farklı anatomik yapılar da değişir. Bu nedenle orta yüzdeki yaşlanmayı yalnızca “cilt gevşemesi” şeklinde

değerlendirmek eksik kalabilir.

Orta Yüz Sarkması Nasıl Anlaşılır?

Orta yüz sarkması genellikle tek bir belirtiyle ortaya çıkmaz. Yüzün birkaç bölgesindeki değişiklik birlikte fark edilir.

En sık görülebilecek belirtiler arasında yanakların aşağı doğru yer değiştirmesi, elmacık kemiği belirginliğinin azalması ve göz altı-yanak geçişinin daha keskin hale gelmesi bulunur.

Kişi özellikle eski fotoğraflarıyla güncel görünümünü karşılaştırdığında yüzünün üst

bölümündeki dolgunluğun azaldığını ve hacmin daha aşağıda toplanmaya başladığını

fark edebilir.

Göz Altı Çöküklüğü Orta Yüz Sarkmasının Belirtisi

Olabilir mi?

Olabilir.

Göz altındaki çöküklüğün her zaman yalnızca göz kapağından kaynaklandığı düşünülmemelidir.

Orta yüzdeki destek dokularının aşağı doğru yer değiştirmesi, alt göz kapağı ile yanak arasındaki geçişi daha belirgin hale getirebilir. Bunun sonucunda göz altında gölgelenme ve yorgunluk ifadesi artabilir.

Bazı kişiler bu görüntüyü yalnızca göz altı dolgusu ile düzeltmeye çalışır. Ancak temel problem orta yüz dokularının konumuysa sürekli hacim eklemek beklenen doğal sonucu sağlamayabilir.

Bu nedenle göz çevresi değerlendirilirken orta yüz anatomisinin de incelenmesi

önemlidir.

Elmacık Kemiklerinin Düzleşmesi Ne Anlama Gelir?

Genç yüz anatomisinde elmacık kemiği bölgesi yüzün üst bölümüne destek sağlayan

önemli alanlardan biridir.

Yaşla birlikte bu bölgedeki yumuşak dokuların hacminde ve konumunda değişiklikler oluşabilir. Bunun sonucunda elmacık kemiği daha az belirgin görünürken yanağın alt bölümü daha ağır algılanabilir.

Bu değişim kişiye yorgun, üzgün veya olduğundan daha yaşlı bir ifade verebilir.

Burada önemli olan, problemin yalnızca hacim kaybı mı yoksa dokuların aşağı doğru yer değiştirmesi mi olduğunun anlaşılmasıdır.

Nazolabial Çizgilerin Derinleşmesi Orta Yüz Sarkmasıyla İlişkili mi?

Burun kenarından ağız köşelerine doğru uzanan çizgilere nazolabial oluklar adı verilir.

Bu çizgilerin belirginleşmesinde genetik yapı, yüz mimikleri ve cilt özellikleri rol oynayabilir. Ancak orta yüz dokularının aşağı doğru yer değiştirmesi de nazolabial bölgedeki ağırlığı artırabilir.

Bu nedenle yalnızca çizginin içerisine dolgu uygulamak her hastada ideal yaklaşım

olmayabilir.

Eğer çizginin belirginleşmesinin önemli bir bölümü yukarıdaki dokuların aşağı doğru hareketinden kaynaklanıyorsa, problemin kaynağını orta yüzde değerlendirmek gerekebilir.

Orta Yüz Sarkması ile Hacim Kaybı Aynı Şey mi?

Hayır. Bu ayrım tedavi seçimi açısından oldukça önemlidir.

Hacim kaybında dokuların miktarı azalır.

Sarkmada ise dokuların konumu değişir.

Elbette yaşlanma sırasında bu iki durum aynı kişide birlikte bulunabilir.

Yalnızca hacim kaybı ön plandaysa dolgu veya yağ enjeksiyonu gibi hacim destekleyici uygulamalar değerlendirilebilir.

Ancak yeterli hacim bulunmasına rağmen dokular belirgin şekilde aşağı doğru yer değiştirmişse sürekli dolgu eklemek yüzü gençleştirmek yerine ağırlaştırabilir.

Kaybolan hacmi yerine koymak ile aşağı doğru yer değiştirmiş dokuyu kaldırmak aynı estetik problem değildir.

Dolgu Orta Yüz Sarkmasını Düzeltebilir mi?

Hafif yaşlanma belirtileri ve sınırlı hacim kaybı bulunan uygun hastalarda dolgu uygulamaları orta yüzü destekleyebilir.

Özellikle elmacık kemiği çevresinde doğru anatomik plana yapılan sınırlı uygulamalar yüzün daha dengeli görünmesine yardımcı olabilir.

Ancak ileri düzey doku sarkmasını dolgu ile fiziksel olarak yukarı taşımak mümkün değildir.

Bu noktada gereğinden fazla hacim eklenmesi;

• yüzün şiş görünmesine,
• elmacık kemiklerinin doğal olmayan şekilde büyümesine,
• göz çevresinin ağırlaşmasına,
• yüzün karakteristik hatlarının kaybolmasına

neden olabilir.

Bu nedenle cerrahi gerektiren bir yüzü sürekli dolgu ile düzeltmeye çalışmak yerine anatomik problemin doğru belirlenmesi gerekir.

Orta Yüz Sarkması Kaç Yaşında Başlar?

Orta yüz sarkması için herkese uygulanabilecek belirli bir yaş sınırı yoktur. Yüzün yaşlanma hızı;

• genetik özelliklere,
• cilt yapısına,
• yüz anatomisine,
• güneşe maruz kalmaya,
• kilo değişikliklerine,
• sigara kullanımına,
• yaşam tarzına

göre farklılık gösterebilir.

Bu nedenle “40 yaşından sonra orta yüz germe gerekir” veya “50 yaşından önce ameliyat yapılmaz” gibi kesin yaklaşımlar doğru değildir.

Cerrahi karar takvim yaşına değil, anatomik değişimin derecesine göre verilmelidir.

Orta Yüz Sarkması Evde Nasıl Fark Edilebilir?

Kişinin kendi yüzündeki değişimi anlamasının en kolay yollarından biri birkaç yıl önce çekilmiş, benzer açı ve ışığa sahip fotoğrafları karşılaştırmaktır.

Özellikle;

göz altı-yanak geçişinin belirginleşmesi, elmacık kemiği üzerindeki dolgunluğun azalması, yanağın daha aşağıda görünmesi ve nazolabial bölgenin ağırlaşması orta yüz yaşlanmasının işaretleri olabilir.

Ancak aynanın karşısında yanağı elle yukarı kaldırarak “ameliyata ihtiyacım var” sonucuna ulaşmak doğru değildir.

Çünkü yüzde görülen değişikliklerin hangi anatomik yapıdan kaynaklandığını belirlemek

için fiziksel muayene gerekir.

Orta Yüz Germe Ameliyatı Ne Zaman Gerekir?

Orta yüz germe ameliyatı, genellikle cerrahi olmayan uygulamaların artık anatomik problemi yeterince düzeltemediği durumlarda gündeme gelir.

Özellikle;

• yanak dokularında belirgin aşağı yer değiştirme varsa,
• göz altı ile yanak arasındaki geçiş belirginleşmişse,
• elmacık kemiği bölgesindeki doğal kontur kaybolmuşsa,
• dolgu ile sürekli hacim eklemek gerekiyorsa,
• hasta daha uzun süreli ve anatomik bir düzeltme istiyorsa

orta yüz germe ameliyatı değerlendirilebilir.

Ancak ameliyat gerekliliği yalnızca bir belirtinin varlığıyla belirlenmez. Yüzün tamamının anatomik olarak değerlendirilmesi gerekir.

Endoskopik Orta Yüz Germe Nedir?

Endoskopik orta yüz germe, saçlı deri içerisindeki sınırlı kesilerden ve endoskopik görüntüleme desteğinden yararlanılarak orta yüz dokularının daha yukarıdaki anatomik konumlarına taşınmasını amaçlayan cerrahi yöntemlerden biridir.

Bu yöntemde temel amaç cildi yüzeyden güçlü şekilde germek değildir. Daha derindeki dokular üzerinde çalışılarak;

• elmacık kemiği bölgesinin desteklenmesi,
• yanak dokularının yeniden konumlandırılması,
• göz altı-yanak geçişinin yumuşatılması,
• orta yüzün daha dinlenmiş görünmesi

hedeflenebilir.

Her hasta endoskopik yönteme uygun değildir. Özellikle alt yüz ve boyunda ileri düzey cilt fazlalığı bulunan hastalarda farklı yüz germe teknikleri gerekebilir.

Endoskopik Orta Yüz Germe Kimler İçin Daha Uygun

Olabilir?

Endoskopik yaklaşım özellikle yaşlanma değişikliklerinin ağırlıklı olarak orta yüzde

toplandığı uygun hastalarda değerlendirilebilir.

Kişinin elmacık kemiği ve yanak dokuları aşağı doğru yer değiştirmiş ancak alt yüz ve

boyunda çok ileri cilt fazlalığı oluşmamışsa endoskopik orta yüz germe seçeneklerden

biri olabilir.

Op. Dr. Behçet Şahin’in yüz estetiği yaklaşımında hangi yöntemin kullanılacağı hastanın yalnızca yaşına göre belirlenmez. Göz çevresi, orta yüz, alt yüz, çene hattı ve boyun arasındaki ilişki birlikte değerlendirilir.

Amaç, ihtiyacından daha kapsamlı bir ameliyat yapmak değil; mevcut anatomik

probleme uygun cerrahi yöntemi seçmektir.

Orta Yüz Germe Sonrası İyileşme Ne Kadar Sürer?

İyileşme süresi kişiden kişiye değişmekle birlikte ameliyat sonrasında ilk günlerde

şişlik, gerginlik ve morluk görülebilir.

İlk birkaç hafta içerisinde bunların önemli ölçüde azalması beklenir ve hasta günlük yaşamına kademeli olarak dönebilir.

Ancak yüzün tamamen yumuşaması ve dokuların yeni konumuna adapte olması daha uzun sürer. Sonucun daha net değerlendirilebilmesi birkaç ayı bulabilir.

Bu nedenle yüz germe ameliyatlarında erken dönem görüntüsünün nihai sonuç olmadığı bilinmelidir.

Türkiye’de Orta Yüz Germe Ameliyatı

Türkiye, rinoplastinin yanı sıra yüz gençleştirme ve yüz germe ameliyatları açısından da uluslararası hastaların araştırdığı sağlık turizmi destinasyonlarından biridir.

Özellikle Avrupa’da yaşayan ve Türkiye’de endoskopik orta yüz germe araştıran hastaların cerrah seçerken yalnızca operasyon ücretine odaklanmaması önemlidir.

Orta yüz cerrahisi yüzün göz çevresiyle doğrudan ilişkili bir bölgede gerçekleştirildiği için cerrahın yüz anatomisine yaklaşımı, kullanılacak yöntemin neden önerildiği ve ameliyat sonrası takip sistemi birlikte değerlendirilmelidir.

Sağlık turizmi kapsamında Türkiye’ye gelecek bir hastada süreç, uygun durumlarda fotoğraflar ve sağlık geçmişi üzerinden yapılan online ön değerlendirme ile başlayabilir. Kesin cerrahi plan ise yüz yüze muayene sonrasında oluşturulur.

Yurt Dışından Gelen Hastalar İçin Ameliyat Kararı Nasıl

Verilir?

Başka bir ülkede estetik cerrahi planlamak, doğal olarak hastanın seyahatini önceden organize etmesini gerektirir. Ancak yüz germe ameliyatının türü yalnızca seyahat

süresine veya kişinin kaç gün izin alabildiğine göre belirlenmemelidir.

Öncelikle gerçekten cerrahiye ihtiyaç olup olmadığı değerlendirilmelidir.

Bazı hastalarda cerrahi olmayan yöntemler yeterli olabilirken, bazı hastalarda dolgu gibi geçici uygulamaları tekrarlamak yerine dokuların cerrahi olarak yeniden

konumlandırılması daha uygun olabilir.

Ameliyat kararı verildiğinde Türkiye’de geçirilecek süre, ilk kontroller ve ülkeye dönüş sonrasında gerçekleştirilecek takip buna göre planlanabilir.

Orta Yüz Sarkmasında Ne Zaman Dolgudan Cerrahiye

Geçilmeli?

Bu sorunun cevabı belirli bir yaş veya kullanılan dolgu miktarı değildir. Asıl belirleyici, yüzdeki anatomik problemin artık hacim ekleyerek

çözülememesidir.

Bir kişi yıllar içerisinde giderek daha fazla dolgu yaptırmasına rağmen yüzünün ağırlaştığını düşünüyor, göz altı-yanak geçişi hâlâ belirgin görünüyorsa problemin yeniden değerlendirilmesi gerekebilir.

Bu, mutlaka ameliyat gerektiği anlamına gelmez. Ancak tedavi stratejisinin sorgulanması gerektiğini gösterir.

Bazen yüzde daha doğal bir sonuç elde etmenin yolu daha fazla işlem yapmak değil, doğru anatomik probleme müdahale etmektir.

Yüzünüzün İhtiyacı Hacim mi, Yoksa Yeniden Konumlandırma mı?

Orta yüz yaşlanmasını değerlendirirken belki de en önemli ayrım budur.

Çünkü aynı “yorgun yüz” görüntüsünün arkasında farklı nedenler bulunabilir. Bir kişide temel problem hacim kaybıyken diğerinde yanak dokularının aşağı doğru yer

değiştirmesi, bir başkasında ise göz kapağı ve orta yüz değişikliklerinin birlikte bulunması söz konusu olabilir.

Bu nedenle aynada gördüğünüz bir çizginin veya çöküklüğün hangi işlemle

düzeltileceğine tek başına karar vermek yerine, yüzün neden değiştiğini anlamak daha

doğru bir başlangıç noktasıdır.

Op. Dr. Behçet Şahin ile yapılacak yüz değerlendirmesinde de amaç doğrudan “ameliyat” veya “dolgu” seçmek değil; göz çevresinden elmacık kemiklerine,

yanaklardan alt yüze kadar yaşlanmanın hangi anatomik seviyelerde gerçekleştiğini belirlemektir. Çünkü orta yüz estetiğinde doğru zaman, belirli bir yaşa gelindiği an değil; uygulanacak tedavinin yüzünüzdeki gerçek probleme karşılık geldiği zamandır.